Zorgtrajectbegeleider behoedt mantelzorgers voor wal en schip

Het Regionaal Netwerk Dementie Nijmegen (RNDN) bestaat uit tien organisaties. Zij willen de zorg en het aanbod voor mensen met een – vermoeden van – dementie verbeteren en beter op elkaar afstemmen.  Er zijn 18 zorgtrajectbegeleiders actief. De functie wordt uitgevoerd vanuit verschillende achtergronden: ouderenadviseurs (welzijn), wijkverpleegkundigen (thuiszorg), Psychiatrische Thuisondersteuning Ouderen (GGz) en praktijkondersteuner huisarts.

Zorgtrajectbegeleider (ZTB’er) voor dementerenden is een nieuwe functie. Martina Janssen is sinds 2008 coördinator ZTB’ers in de regio Nijmegen. 'Een ZTB’er is een ideale vraagbaak voor de vaak overbelaste mantelzorgers. Boeiend werk en een zeer succesvolle formule.'

Sterke behoefte

ZTB’ers blijken zeer nodig. 'In 2005 ontstond een landelijk dementieprogramma met herkenbare probleemvelden als: "het niet pluis-gevoel", "hoe nu verder?", "hoe kom ik aan hulp?" Onderzoek toonde dat mantelzorgers vaak vastliepen op onbekendheid met het ziektebeeld, regelzaken en contacten met instanties. Een specifieke aanvraag, het juiste formulier, de goede contactpersoon: vaak te moeilijk voor een onervaren mantelzorger. Zo ontstond deze nieuwe functie.'

Nauwelijks reclame

'Vanaf het begin succesvol, had regio Nijmegen in 2009 zes ZTB’ers, mei 2010 al veertien. Zonder noemenswaardige reclame zijn er al 200 cliënten. We worden hoe dan ook gevonden, dat zegt genoeg over de behoefte. Omdat ZTB’ers uit verschillende organisaties komen en verschillende achtergronden hebben, weten ze de weg en kunnen ze anticiperen op complexe situaties. Dit voorkomt dat mensen tussen wal en schip raken.'

Bruggenbouwer en begeleider

'In Nijmegen stemmen ZTB’er en huisarts de zorg af. Een ZTB’er werkt proactief. Doet na de diagnose ‘beginnende dementie’ de huisarts niets, dan schakelt de ZTB’er instanties in. Actie in het beginstadium kan vaak erger voorkomen. Een man was bijvoorbeeld gewend om buiten te werken, maar dat ging niet meer omdat hij begon weg te lopen. Voor zijn partner werd het ondoenlijk. Op een zorgboerderij zou hij wel terecht kunnen. Enerzijds overtuig je dan het echtpaar, anderzijds de zorgboerderij. Het is een mooie uitdaging de hulp op maat af te stemmen!'

Bron en meer informatie: Regionaal Netwerk Dementie Nijmegen(externe link) 

Meer weten

Praktijkvoorbeeld: Casemanager dementie als aanspreekpunt voor cliënt, familie en zorgpartijen