Sinds 2007 zijn in Friesland zo'n 22 zorgaanbieders onder de naam TinZ, Netwerk Dementie Friesland bezig met de ontwikkeling van de ketenzorg dementie. Dit is nodig want er zijn in Friesland ongeveer 9.500 mensen met dementie. Dit aantal kan tot 2030 oplopen tot naar schatting 15.000 mensen.

Alle zorgaanbieders in de provincie Friesland die iets met dementie te maken hebben werken samen in TinZ. Het gaat om zorgorganisaties uit de thuiszorg, ggz, ziekenhuizen, huisartsen en gemeenten. Zij worden gesteund door De Friesland Zorgverzekeraar, Zorgkantoor Friesland, GGD Fryslan, de provincie en Alzheimer Nederland.

Het stimuleringsprogramma In voor zorg! ondersteunt TinZ bij het invullen van het toekomstbeeld van de keten over twee tot drie jaar, het verhelderen van het financieringsmodel na 2011 en het bevorderen van ‘leren van elkaar’. Dit doet In voor zorg! door het Friese model landelijk te presenteren als een goed voorbeeld van ketenzorg.

Virtueel Netwerk

'TinZ is een virtueel netwerk dat ervoor zorgt dat dementie aandacht krijgt en dat er bruggetjes ontstaan tussen instellingen', legt voorzitter van de TinZ-stuurgroep Johan Lettink uit. 'We doen dit door middel van opleiding, risicogroepen in beeld te brengen en families te begeleiden. Elke cliënt krijgt een casemanager die onafhankelijk van de instelling waarvoor hij werkt, de juiste zorg zoekt voor een cliënt. Achter de casemanager zit een netwerk met daarin bijvoorbeeld een fysiotherapeut, een psychiater, en andere zorgverleners die met elkaar informatie uitwisselen.'

Op dit moment beschikt TinZ over 20 casemanagers die in totaal 970 cliënten begeleiden. Deze casemanagers komen van verschillende instellingen. 'Ze kennen elkaar wel, want ze moeten al langer samenwerken, maar nu hebben ze continuïteit en binding', vertelt Johan Lettink. 'Het is minder vrijblijvend als vroeger. Er is een agenda en blinde vlekken worden zichtbaar. TinZ biedt de legitimatie om boven de eigen instellingen te staan.'

In voor zorg-trajecten

In voor zorg! doorloopt met TinZ twee trajecten: ondersteuning van het projectmanagement en een traject op strategisch niveau over hoe het netwerk op de langere termijn eruit ziet en hoe de financiering moet worden geregeld. TinZ wordt op dit moment gefinancierd door een samenvoeging van subsidies van de netwerkpartners en geld van de betrokken instellingen. De provincie Friesland en zorgverzekeraar De Friesland dragen bij middels de innovatiefondsen.

Een van de uitdagingen die TinZ op dit moment tegenkomt is de financiering. 'We groeien zo hard dat we moeten oppassen dat we niet aan ons succes ten onder gaan', zegt Johan Lettink. 'We raken de subsidiegrens.'

'Dit is de eerste echte zorgketen die In voor zorg! ondersteunt', vertelt René Denis, tranchemanager zorgketens van In voor zorg!. 'Alle denkbare organisaties uit Friesland doen mee. De keten beslaat dus de hele provincie Friesland. We hopen dat dit een goed voorbeeld kan worden dat uiteindelijk ook landelijk ingezet wordt. Niet alleen voor nu, maar ook voor de toekomst.'

Uitbreiding netwerk

TinZ heeft het model van casemanagement in werking gesteld in de provincie. De nadruk van TinZ ligt nu op het verder uitbreiden van het netwerk. Dit doet TinZ door op zoek te gaan naar goede iniatieven in de provincie en daarbij aan te sluiten en door gemeenten te stimuleren om dementie op de beleidsagenda te zetten. Een andere manier is het stimuleren van vroegsignalering.

Een voorbeeld hiervan is de pilot die TinZ gaat uitvoeren met preventief huisbezoek. Kwetsbare ouderen, gesignaleerd door de huisarts, worden thuis bezocht. In een huisbezoek kan dementie veel beter vroegtijdig worden opgespoord. TinZ wil deze pilot provinciebreed uitrollen. Projectleider van TinZ Eileen van Ligten: 'Het streven is om in 2011 in  totaal zo´n 480 cliënten bezocht te hebben.'

Meer weten

Tinz (externe link)