pdfLeidraad 'Samen werken aan zorg en ondersteuning'
De leidraad Samen werken aan zorg en ondersteuning biedt een hulpmiddel voor samenwerking tussen zorgkantoren / zorgverzekeraars en gemeenten. De zorgverzekeraars zijn verantwoordelijk voor de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en de zorgverzekeringswet (Zvw) en de gemeenten voor de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Wet publieke gezondheid (Wpg). Deze Leidraad is ook voor zorginstellingen van belang, met name vanwege de mini toolkits 'Dementiezorg' en 'Decentralisatie van begeleiding'.
Cliëntgerichte en doelmatige afstemming
Samenwerking tussen zorgverzekeraars en gemeenten is nodig om recht te doen aan het uitgangspunt dat mensen zorg en ondersteuning willen die aansluit bij de manier waarop zij willen leven en deelnemen aan de samenleving. Ook gelet op het oplopende beroep op de gezondheidszorg is het belangrijk om over schotten heen te werken en cliëntgericht én doelmatig afstemming van zorg, ondersteuning en preventie te realiseren. Ongeacht mogelijke aanpassingen binnen en tussen de verschillende stelsels zal samenwerking tussen de uitvoerders van de verschillende wetten ook altijd nodig blijven.
Aanbevelingen voor samenwerking
Deze handreiking laat zien dat in ons land de zorgkantoren/zorgverzekeraars en gemeenten elkaar in toenemende mate weten te vinden. Aan de hand van een aantal concrete thema’s valt dat ook te demonstreren. Samenwerking is gebaseerd op vertrouwen in elkaars positie, kennis en kunde en mogelijkheden. Samenwerking van gelijkwaardige partijen komt niet vanzelf van de grond, gegeven de verschillende wettelijke regimes, de daaruit voortvloeiende cultuurverschillen en het ontbreken van een duidelijk machtscentrum van waaruit sturing plaatsvindt. Op basis van die analyse volgen aanbevelingen aan zorgverzekeraars en gemeenten om de samenwerking ter hand te nemen. Deze aanbevelingen hebben elk het karakter van een afweging of dilemma, waar partijen samen hun positie in moeten bepalen om resultaten te kunnen boeken.
4 mini-toolkits
In de volgende 4 mini-toolkits kunnen die afwegingen verder ingevuld en concreet gemaakt worden: Samenwerken aan dementiezorg, Decentralisatie van begeleiding, Samenwerken aan woonservicegebieden, Samenwerken aan gezondheidsbevordering.
Deze toolkits zetten uiteen hoe partijen gezamenlijk een aantal thema’s beet kunnen pakken en kunnen werken aan samenhangende en cliëntgerichte zorg en ondersteuning.
Deze leidraad en de 4 gekozen thematische uitwerkingen zijn ontwikkeld in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Vereniging Nederlandse Gemeenten (VNG). De documenten zijn gebaseerd op de ervaringen en inzichten
van een 15- tal koppels van gemeenten en zorgverzekeraars, die betrokken zijn geweest bij het traject ‘Samen werken aan zorg en ondersteuning’.
