invoorzorg.nl gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren. Lees meer over cookies.

Ondersteuning bij veranderingen in de langdurige zorg.

Automatische medicijnverstrekking thuis via de Medido

Gepubliceerd op: | Laatst gewijzigd op:

De Medido is een kastje dat bij de cliënt thuis wordt geplaatst en een signaal geeft als de cliënt zijn medicijnen moet innemen. Uit het kastje komt dan een plastic zakje met de pillen dat automatisch wordt open gesneden. Het slimme medicijnkastje is bedoeld voor cliënten die niet zo goed meer zien, een slechte handfunctie hebben door bijvoorbeeld reuma of wat vergeetachtig zijn. In plaats van dat de thuiszorgmedewerker langskomt om de medicijnen toe te dienen, zorgt de Medido voor de medicijndistributie. En als de cliënt niet op de knop drukt van het kastje, dan gaat er automatisch een signaal naar de thuiszorg en komt er alsnog een medewerker langs.

Experimenteerregeling

In Nijmegen zijn ze in maart 2009 begonnen met het gebruik van de Medido met een apotheker en 5 cliënten van ZZG zorggroep, vertelt Esther Jacobs, projectleider domoticazorg bij ZZG zorggroep. 'Al snel hebben we opgeschaald naar 3 en vervolgens 6 apothekers  en meerdere thuiszorgteams. Op een gegeven moment hadden zo'n 120 van onze cliënten zo'n kastje thuis staan.'

De financiering vond plaats via de experimenteerregeling binnen de AWBZ. Jacobs: 'Op die manier is de Medido 3 jaar lang bekostigd.'

Onderzoek

In die 3 jaar is er uitgebreid onderzoek gedaan naar de werking van de Medido. De resultaten waren alleen maar positief, stelt Jacobs. 'De cliënt krijgt precies op tijd zijn medicatie. Als de thuiszorgmedewerker het moet doen, dan gebeurt dat weleens 10 minuten later of vroeger. En als een cliënt precies op tijd zijn medicijnen krijgt, werken de medicijnen beter en is er minder kans op bijwerkingen. Bovendien hoeft de thuiszorgmedewerker voor het wassen en aankleden niet meer op het tijdstip te komen waarop ook de medicijen moeten worden verstrekt.'

Ander voordeel is dat de cliënt weer meer regie krijgt over zijn leven. Jacobs: 'Een cliënt hoeft niet te wachten totdat de thuiszorgmedewerker langskomt om de medicijnen toe te dienen. Hij of zij kan bijvoorbeeld de Medido op het nachtkastje zetten en na het innemen van de medicijnen nog een tijdje in bed blijven liggen.'

Afwachtend

De medewerkers van ZZG zorggroep waren in eerste instantie wat afwachtend, vertelt Jacobs. 'Maar toen eenmaal een aantal kastjes in gebruik was en ze de enthousiaste reacties hoorden van de cliënten, was de weerstand tegen de Medido snel verdwenen.' De Medido bleek overigens niet voor iedere cliënt geschikt, geeft Jacobs toe. 'Sommige cliënten werden nerveus van de piepjes van de Medido. Bovendien moet een cliënt er minstens 3 maanden gebruik van maken, anders weegt het voordeel niet op tegen de kosten.' Uiteindelijk schat Jacobs dat de Medido geschikt is voor zo'n 10 procent van de circa 3.000 cliënten van ZZG zorggroep. Landelijk krijgen zo'n 120 duizend cliënten meerdere malen per dag hun medicijnen van de thuiszorgmedewerkster en voor hen zou de Medido ook een uitkomst kunnen zijn.

Arbeidsbesparing

Ook financieel is de Medido interessant, verzekert Jacobs. 'Wij hebben berekend dat de Medido een arbeidsbesparing oplevert van circa 10 minuten per cliënt per dag. En dat zeven dagen per week. Uiteindelijk kwamen wij uit op een besparing van 55 euro per cliënt per maand. En daar zijn alle kosten vanaf getrokken, zoals de apotheker die de dispenser moet vullen en de thuiszorgmedewerkster die af en toe toch moet langs komen als er iets niet goed is gegaan.'

Ondanks al die voordelen wordt de Medido binnen ZZG zorggroep nog niet verder uitgerold. Jacobs: 'Na lang lobbyen hebben we eindelijk voor elkaar gekregen dat het gebruik van de Medido per 1 januari 2012 via de zogeheten zorgprestatie Farmaceutische Telezorg, een onderdeel van de beleidsregel Extramurale zorg in de AWBZ, wordt vergoed. Probleem is alleen dat die beleidsregel niet geldt voor de apotheker omdat die onder de Zorgverzekeringswet valt. Terwijl de apotheker de Medido om de 1 à 2 weken moet vullen.'

Financiering

Het gevolg is dat apothekers die meedoen aan het project terughoudend zijn bij het aannemen van nieuwe cliënten. Ze blijven alleen nog de kastjes vullen van de cliënten die al een Medido hebben. Het aantal cliënten met het medicijnkastje neemt daardoor weer langzaam af omdat sommigen overlijden of zover achteruit zijn gegaan dat ze in een verpleeghuis zijn opgenomen.

Ook de andere thuiszorgorganisaties die de Medido gebruiken nemen een afwachtende houding aan, aldus Jacobs, totdat een oplossing is gevonden voor de financiering.

Praktijkvoorbeeld door Mario Gibbels

Meer weten

Dossier(s)

Tags

In voor zorg-deelnemer

In voor zorg! is een programma van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, en Vilans, Kenniscentrum voor langdurige zorg